要想降糖效果好别忘了调理肠道菌群！

在 CDS 糖尿病学分会 2016 年教育管理研讨会上，上海交通大学生命科学技术学院微生物学特聘教授，微生物分子生态学与生态基因组学实验主任赵立平教授就题为「营养、肠道菌群与人体代谢性疾病的研究进展」作了精彩报告。赵立平教授提到 2004 年美国华盛顿大学的 Gordon 研究组发表了第 1 篇关于肠道菌群影响脂肪储存的论文，其后越来越多的研究表明，肠道菌群失调与肥胖及相关代谢性疾病如糖尿病、高血压等密切相关。

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肠道菌群是什么?

人体内携带的细菌种类繁多，数量庞大。一名健康成人的肠道内大约含有1014个细菌，由30属，500种组成，包括需氧菌、兼性厌氧菌和厌氧菌，其共同组成肠道菌群。根据肠道内微生物的数量多少可以分为优势菌群和次要菌群，其中优势菌群是对宿主发挥主要生理功能的菌群，在很大程度上影响整个菌群的功能，决定着菌群对宿主的病理生理意义。

此外，根据肠道内微生物功能的不同又分为以下三类：益生菌、有害菌和中性菌。人体的健康与肠道内的益生菌群结构息息相关，肠道菌群在长期的进化过程中，通过个体的适应和自然选择，与宿主始终处于动态平衡，因此，人体在正常情况下，肠道内菌群结构相对稳定，维持着其特定的生理功能，对宿主表现为不致病。

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肠道菌群与糖尿病

正常情况下，肠道菌群和与人体总是保持着一个动态平衡，但是这种平衡在特殊情况下，可以被打破，造成肠道菌群失调，表现为肠道菌群在种类、数量、比例、定位和生物学特性上的变化。许多原因和疾病能引起肠道菌群失调，引发疾病或者加重病情，从而更加促进菌群失调，形成恶性循环，致使肠道疾病和许多疾病有关系。

近年来随着研究的逐步深入，研究表明，肠道菌群失调与糖尿病有密切关系，2型糖尿病患者存在一定程度的肠道菌群失调。糖尿病和肥胖以胰岛素抵抗和低水平炎症反应为特征，而肠道菌群与宿主间在调节能量平衡、炎症反应方面存在着密切联系。肠道菌群可通过系统性炎症反应、调节宿主能量代谢、调节肠道源性激素如肠源性肽、胰高血糖素样肽的分泌等多种机制参与糖尿病的发生发展。

糖友如何调节肠道菌群?

肠道菌群能够通过改善肠道分泌的多种重要激素，从而发挥调节糖、脂代谢的作用。那么，糖友如何调节肠道菌群呢?

研究证实，益生元能通过增加肠激素的释放和改善肠道屏障功能，减轻机体炎症和胰岛素抵抗。目前常用的益生元有β-葡聚糖、低聚果糖、菊粉等。其中，β-葡聚糖含量高的食物，当属燕麦麸皮，β-葡聚糖属可溶性膳食纤维 ,利于餐后血糖的控制。这是因为β-葡聚糖的高黏性可抑制胃的排空，延缓小肠对葡萄糖的吸收，从而有效地延缓餐后血糖上升的速度，对糖尿病有一定的抑制和预防作用。

另外，β-葡聚糖在大肠中发酵，产生短链脂肪酸，抑制腐败菌，促进益生菌，维持肠道菌群平衡。

由燕麦麸皮、辣木、大苗麦粉、葛根、黄精等十余种天然食材合成的糖能量特膳(燕麸辣木复合粉)含有丰富的益生元，不仅改善肠道菌群，还可改善便秘，减少体脂(减肥)，进而减轻炎症和胰岛素抵抗。

另外，糖友也不妨适量有选择地吃些酸奶、奶酪等奶类或奶制品。大部分酸奶或酸奶制品一般只含有保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌两种菌，不含有活性益生菌，或是加入的益生菌被灭活。在酸奶中添加益生菌，可包括嗜酸乳杆菌、乳双歧杆菌、干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌等菌种。虽然酸奶并不是益生菌的最好补充来源，但酸奶具有乳酸菌发酵过程中产生的一系列有益人体的代谢产物如维生素、酶，以及丰富的蛋白质和钙，也是非常值得吃的食物。

再来说奶酷。一些用发酵方法制成的奶酪中含有活性益生菌，奶酪中常用的益生菌有植物乳杆菌、双歧杆菌、丙酸杆菌等。一般发酵时间越长，奶酪中有益健康的益生菌代谢产物也就越多。平时可以适当多吃一些纯奶酪。