我应该选择吃药还是裸奔好？
4336
161
18
多个群里经常有人问，确诊治疗出院后控制稳定，是继续吃药还是裸奔呢？我的意见是继续吃药，再稳定多半年或一年才考虑，不用急于裸。今天我就用一些自身的数据来解释一下我的坚持理由。
2014年4月初空腹20直接确诊住院胰岛素戴泵强化治疗+二甲双胍两周，空腹降至4-5.5之间，餐后7-9出院，出院后服用二甲+伏格列波糖2个月血糖趋于平稳，回院检查胰岛功能，由于当时对于C肽也不是很熟悉，医生说C肽有所回升。
于是6月开始加入裸奔行列。当时裸奔的血糖数值还不错呢。
（图1） 2014年6月C肽
（图2） 2014年10月C肽
2015年过年后3月份停止了裸奔，那时由于对糖尿病的认识开始加深，虽然C肽所显示的胰岛功能有略微的上升，但还是觉得胰岛的负担还是有点重，特别是刚吃饭至1小时那个时段特别高，决定还是吃二甲减少负担，吃饭也特别慢慢慢。
这个决定从那开始改变了我对药物的看法，因为这一原因我为此受益了，虽然药吃的不多，有时也是吃吃停停，现在偶尔也吃一粒二甲，当作是生活调节剂，只要胰岛受益，多吃几年又何况…….。
（图3） 2015年8月C肽
（图3） 2016年1月C肽
（图4） 2017年3月C肽 做了葡萄糖糖耐
对于现在的我来说，回看过去，其实出院后当时的C肽还是很低的（图1），血糖看似很好，但这些都是假象。
确诊糖尿病，患者无具有胰岛素第一时相分泌，胰岛素戴泵强化治疗后多数患者都恢复不同程度的第一时相分泌，出现的蜜月表象，胰岛细胞呈现出好的记忆效应，这种记忆会随着时间慢慢的淡去，越快断药，消失的越快。
当胰岛功能还没恢复到一定程度而记忆效应消失时，面对自身还不能承受的负担，衰减会慢慢出现。
有些糖友出院后就马上裸奔，靠餐后运动控制住餐后血糖，可惜的是空腹还在6-7，也不知自己的胰岛功能其实还没足够的时间恢复，虽然空腹6-7在指南是正常，在医生的角度看也是正常的，他自己也在纠结，空腹为何还不降下来。
其实可以反过来想一想，住院治疗1-2周后真能这么快就能停药吗？
继续吃药，饮食，运动，检测全部跟上，付出总会有回报，只是多与少的问题，就算是维持住现有的，也会让衰减的程度减至最低，这也是一种获益。
虽然这观点不能代表全部人，还是适合大多数刚出院不久准备裸奔的糖友，可以等一等。
有些人能直接裸奔并且胰岛功能也有不错的提升，那是他的确具备裸奔的条件，在一个固定的时间内跨过了那道坎，这样的人不多，大多数都是强裸，基础分泌不理想，过不了那道坎，最终越来越差。
三年的糖生活，知道了健康的重要性，用药，饮食，运动三者的配合好可以做到事半功倍，血糖的日常监测医院的定时检查可以了解自身情况，
知识的学习更是让前三驾马车发挥的淋漓尽致，一年比一年好，一年比一年稳定。
第一年血糖经常有偏低，糖化最低4.5%,第二年血糖有点偏高，糖化最高5.5%，今年比较满意，血糖波动小、稳定，糖化5.1%，胰岛功能的确提升很多，不过早相分泌还是不足，造成分泌峰值在1小时之后分泌过量，典型糖尿病特征。
往后的方向还是坚持运动，调整饮食方面，减少高糖对胰岛的伤害，能再提升或保持也是收益。
小小肥白菜,岁月如风,无数时光等人共打赏5次
点赞
今日热门评论
-
李呈
219
5
血糖异常之低血糖原因分析
常常说，低血糖比高血糖严重，主要是低血糖发展的速度较快，伤害人体的速度比高血糖带来的伤害快，因此需要加强管理和识别。
-
邦文
161
18
我应该选择吃药还是裸奔好？
多个群里经常有人问，确诊治疗出院后控制稳定，是继续吃药还是裸奔呢？我的意见是继续吃药，再稳定多半年或一年才考虑，不用急于裸。今天我就用一些自身的数据来解释一下我的坚持理由。
-
周星迟
83
14
解读家用血糖仪准确性
不要轻易靠对数字的直觉下判断，前提是对已经确诊为糖尿病的患者来说，关键要看你的仪器能否提供有效判断！ 这类仪器的关键，是可靠性，可靠性比准确性还重要。
-
糖小护
63
19
用一句话形容你为控糖作出的努力
是不是用心就能控制好血糖？但至少我理解的是，有没有努力，真的很重要，起码血糖不会差到哪里去。
热门标签
AAAAA-泵哥1574778985
弱弱的问句，啥叫裸奔
dnurse_32431495850153
住院强化10天，餐后一般6左右，出院早上打10个单位门冬30，然后早餐过后血糖都偏低，3.几，改成，8个，打了一两天又变6个，医生说不打了，那这裸还是不裸？没打针没吃药空腹都在5左右一点，餐后6左右，偶尔会7。吃药的话血糖又会有点低，这还吃药么？楼主
☆╰小天使╮☆1495351202
傻逼，看你头像就反感
大虫org1495288658
我撸铁了
桑钰1494941993
裸奔是把蜜月期提前到期
jxyhl19831494688341
因人而异，每个糖人的情况都不同，你的经验和阅历只是你自己的，只是一条小溪，好的糖医才是汇集江河的大海，别说劝别人什么，也许坑了别人，自己还以为是对的，胰岛素强化有时效，时间长了就抵消了强化的效果，可能就永远错失裸奔的机会，一句话想裸奔去医院，去大医院问不同专家的意见，自己再综合考虑。。。
☆╰小天使╮☆1494658415
傻逼
荷风夕语1494558126
写得真好！每一个控糖方案的选择近看影响的是血糖数值，远看关乎到未来的生命质量。胰腺只有一个，所以必须好好珍惜！
无数时光1494551256
我一天只裸奔一餐，哈哈，全裸很恐惧，不是很懂很多专业的控糖知识，看了文章更觉得要好好吃药了
☆╰小天使╮☆1494489974
文章并没有软用，
dnurse_88621494488177
我糖了三年，对糖的知识不是很了解，可以加你吗？以后多沟通沟通
小小肥白菜1494484921
并不是每个人都可以裸奔，首先看清楚自己的实力，正如要找到有人长得漂亮，有人长得丑，但并不影响生活的质量和生命的高度，就看你怎么看这个问题。
ml优乐美1494465312
好文章，值得阅读！给大师点赞👍👍👍
土疙瘩1494463538
充分了解自己是良性控糖的关键一步。
沉默~是金1494462034
【阅后有感】这篇文章写的真好！值得推荐给刚糖和糖了几年的糖友，别错过！ 【一】控糖。高手在民间，教授在课堂，随着糖龄的增加，你也会懂得控糖。 【二】糖不可逆。相信科学，信任医生，才能控好糖。 【三】也劝糖友別裸奔。裸的是人的体质，奔的是人的寿命。 我一位糖了十二年的二型糖人，曾经也裸奔二年多，结果是加速器官衰老弱变；有人说，它见别人裸了十几年，从不吃药，就靠锻炼与控制饮食，血糖很好；我是不信的，只能说它不如此文作者，用脑肯钻研，相信魔术，如同沉迷500万彩票。当然，也有糖人裸了一辈子，无知而无谓罢了！
岁月如风1494460397
我也是一年一次C肽！至于裸奔是梦中的是神话……
谁伴我闯荡1494459441
七月份后，我去检测一次空腹胰岛素和c钛，如果对比去年有进步我就继续裸奔，如果没进步我也考虑尝试结束裸奔了。
邦文1494435601
文章不是鼓励大家经常去做糖耐，毕竟对于糖人来说，做一次伤害一次。 糖前到确诊起码有几年的时间，这么长的时间对胰岛对身体不是靠几个星期或几个月就能恢复到一定程度，在出院后脱离胰岛素及药物后，胰岛还是满负荷工作，哪有休息时间，那我们天天挂在嘴边说让胰岛多休息早点恢复就只是属于自己一厢情愿。刚出院不久有裸奔潜质的也希望忍一忍等一等，先不断药，待胰岛功能更好更稳定的时候才去考虑裸，这样更保险。附上当天的验血结果供大家讨论分析
查看更多评论 >>