糖友出现这些症状，别着急怪血糖，有可能是这两个指标高了
得了糖尿病之后，糖友开始习惯性地把所有身体不适都归结到高血糖上，以为少吃点就能解决问题。 @图片来源 摄图网 但其实，某些症状并不一定是血糖导致的，按照常规降糖的方式也解决不了，查明原因是关键。 一、这6个表现可能是痛风，要查查尿酸 痛风的6种表现 ① 关节肿痛 ② 关节结节 ③ 关节变形 ④ 尿液异常 ⑤ 肾绞痛 ⑥ 反复的尿路感染 @图片来源 摄图网 02 怀疑痛风了？要查查尿酸值 出现以上信号，我们可以怀疑是痛风在捣乱，高尿酸是导致痛风的根本原因，出现过上述症状需要加强尿酸监测。 就跟糖尿病监测的是血糖而不是尿糖一样，尿酸查的也是血液里面的尿酸水平。不论男女，非同日血尿酸水平超过420umol/L即为高尿酸血症。 当然，并不是出现症状了才要测尿酸。随着生活水平的不断提高，越来越多人采用精制饮食、长期静坐等生活方式，我国高尿酸血症患病率不断上升，特别是经济发达的城市和沿海地区，患病率最高的已经达到了23.5%。而对糖友来说，更是有高达45%-75%的人患有高尿酸血症。因此，尿酸是日常监测项目，普通人每半年1次即可，糖友则要做到每半个月测1次。 二、这些表现可能是酮症酸中毒，要查查酮体 酮症酸中毒的6种表现 早期：烦渴、多饮、多尿、体重下降； 中期：疲乏、食欲减退、恶心呕吐、头痛、嗜睡、呼气中有烂苹果气味（丙酮气味）； 后期：嗜睡加重，尿量减少、皮肤黏膜干燥、脉快而弱、血压下降、四肢厥冷等表现； 晚期：意识障碍加重，可出现昏迷。 02 关乎生命安全，及时查酮体 酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症之一，常见于1型糖尿病，2型糖尿病也可发生。在未获得及时治疗的情况下，是儿童1型糖尿病及＞60岁成人1型糖尿病患者的主要死亡原因之一。 体内酮体过多是导致酮症酸中毒的原因。酮体是脂肪酸在肝脏内分解代谢的中间产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，当糖代谢失调时，机体会动员脂肪供能，产生大量酮体，而乙酰乙酸和β-羟丁酸是酸性物质，在体内大量堆积时易引起酮症酸中毒。 因此，发现疑似症状后，要抓紧监测酮体值，及时处理。酮体检测有尿酮体和血酮体两种方法，相比之下，血酮检测更为快速精确。原因是尿酮只能定性或半定量地检测，一般都只能给出尿酮阳性“+”、阴性“-”的结论，无法提供精确值。而且一般体内酮体升高2-4小时后才会在尿液中体现出来，尿酮检测结果延迟。而血酮通过采血检测，反映的是体内实时的酮体水平，一般会提供精确的数值，能更准确地对患者血样中的酮体水平。 男性女性血酮的标准是一样的： 血酮＜0.3mmol/L，属于正常范围； 0.3-1.5mmol/L，有酮症酸中毒的倾向，需要进一步监测； ＞1.5mmol/L，可能已出现酮症酸中毒。 同样的，除了有相应症状的患者外，其他糖友也需要监测酮体。《中国糖尿病血酮监测专家共识》指出，糖尿病患者存在以下情况时应检测酮体： 1. 胰岛素治疗不当：中断胰岛素治疗或胰岛素用量不足的糖尿病患者; 2. 血糖控制不佳：随机血糖≥13. 0mmol/L; 3. 伴随重症感染：如肺炎、阑尾炎、盆腔炎等; 4. 严重应激：大面积烧伤、急性心肌梗死、脑血管意外、外伤及严重的精神刺激等特殊应激情况时; 5. 药物：使用药物如糖皮质激素、苯乙双胍等; 6. 特殊疾病：某些内分泌疾病，如库欣病、肢端肥大症及胰升糖素瘤等; 7. 妊娠期间：尤其在妊娠后半阶段常规检测; 8. 饥饿：长期饥饿，出现低血糖时; 9. 大量摄入葡萄糖：口服或静脉输入大量葡萄糖后。 总结起来就是，有相应疑似症状时，要果断监测尿酸、血酮值；没有疑似症状时，糖友要每半个月监测1次尿酸，符合《中国糖尿病血酮监测专家共识》推荐监测血酮的糖友要定期检测血酮。 糖友可以去医院抽血化验，当然也可以在家就直接像测血糖一样扎手指就能测，每半个月去一次医院对大部分人来说压力还是比较大的，因此更推荐居家监测。 很多糖友会担心，平时已经在测血糖了，再增加两个指标的话是不是得多买几个设备，多扎几次手指？其实完全不用担心，随着科技的发展，现在已经有仪器可以把三个指标合在一起测了，减少疼痛还省钱。 比如微策的血糖/血酮/尿酸三合一分析仪，扎一次血就能同时测三个指标，一机多用更经济，仅需1.5uL血量即可测量，15秒快速出结果，糖友预防痛风、酮症酸中毒必备。 糖护士上新价 358元/套 戳下方图片购买 ↓↓↓
