什么是胰岛素抵抗？胰岛素抵抗可以测量吗？
2型糖尿病患者体内并不缺乏胰岛素（往往还高于正常人），但是这些胰岛素却起不到它该起的作用，从而导致体内血糖异常，这就是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是2型糖尿病的最主要的病理，那么这些胰岛素为什么起不到它该起的作用呢？ @摄图网 我们来看一下人体最主要的能量物质-碳水化合物在体内的代谢过程，就很容易明白了。 碳水化合物进入人体，经过胃肠道消化吸收后，以葡萄糖的形式进入到血液中成为“血糖”（少部分以储备能源的形式储存于肝脏与肌肉中）。血糖只有进入组织细胞内，才能被氧化燃烧、变成我们人体生命活动需要的能量。 @摄图网 血糖需要通过细胞膜上的“糖通道”才能进入细胞，而“糖通道”却不是一直打开并让血糖畅通无阻进入的。只有当细胞膜上的另一个“机关”--胰岛素受体能与胰岛素有效结合时，糖通道才会打开，进而血糖才能顺利进入细胞内。可以形象地将“糖通道”比作血糖进入细胞的“门”，“胰岛素受体”是“门锁”，而胰岛素则是“钥匙”。 如果由于某种原因（如糖通道或胰岛素受体受损、胰岛素本身性能异常等）导致胰岛素不能与胰岛素受体有效结合，那糖通道就不能打开，血糖也就不能顺利进入细胞内进行氧化燃烧。 @摄图网 那些进入细胞受阻的血糖中的一部分就会留在血液中（另一部分或被肝脏吸收变成“肝糖原”，或被肌肉吸收变成“肌糖原”、或被转变成脂肪存储于身体各部），推高血液中的血糖浓度，这就是“胰岛素抵抗”。 任何导致糖通道、胰岛素受体、胰岛素本身受损的因素，都会导致和加重胰岛素抵抗，进而导致和加重2型糖尿病症状。 胰岛素抵抗的后果这么严重，那我们是否能测量胰岛素抵抗的程度呢？答案是肯定的。胰岛素抵抗有多种测量方法，我们简单介绍一种简单的“胰岛素抵抗指数判定法”，非常简单，上医院测量空腹血糖与空腹胰岛素这两个数据即可。 “胰岛素抵抗指数”又称为“稳态模型的胰岛素抵抗指数”，简称为HOMA-IR。HOMA-IR=空腹血糖×空腹胰岛素/22.5，其中空腹血糖的单位是mmol/L，空腹胰岛素是μU/mL。 如果胰岛素抵抗指数HOMA-IR≥2.69，就说明有胰岛素抵抗存在；数值越大，胰岛素抵抗也越严重。
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标题图来源：糖护士
