不去医院也能知道糖化血红蛋白值?这里有办法,糖友亲测准确有效

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每次去医院查的糖化血红蛋白是什么?


糖化血红蛋白(中文简称:糖化,英文简称:HbA1c)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物,通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成,反映糖尿病患者2-3个月的血糖控制情况。



因为具有不受抽血时间、饮食、运动、服用降糖药物等外部环境影响,是衡量血糖控制的金标准,也是诊断和管理糖尿病的重要手段。


糖化(HbA1c)检测结果以百分比(%)的形式呈现,正常成年人的糖化(HbA1c)值应在4%~6%之间。




控制糖化(HbA1c)的意义是什么?


糖尿病不可怕,可怕的是并发症,糖化(HbA1c)数值与并发症风险有着密切的关联,糖化(HbA1c)控制达标,可以有效降低并发症风险。



美国的一项研究表明,糖化(HbA1c)为7%时,平均83年出现微细血管并发症,8%需要42年,9%需要28年,10%需要21年,11%只需要18年。


德国柏林的眼睛研究抽取一些8-35岁的糖尿病患者做了一些调查,并得出,糖化(HbA1c)小于7%时候发生眼睛病变的时间需要25年,7-8%需要16年,8-9%需要13年,大于9%则需要12年。



糖尿病患者的糖化(HbA1c)
控制目标是多少才合理?



一个科学、合理的糖化血红蛋白控制目标,可以有效帮助糖友控制血糖,降低并延缓并发症风险,考虑到每一位糖友的年龄、病程、健康状况、用药等不同,控制目标应个体化。


最新的专家共识(2020)给出了较为详细的糖化(HbA1c)控制目标推荐,整理如下,供糖友参考。


中国成人2型糖尿病患者

糖化(HbA1c)控制目标推荐值


适用2型糖尿病患者人群

糖化(HbA1c)控制目标推荐值

一般成人患者

一般多数成人患者

<7%

年轻、病程短、预期寿命长、无心血管并发症等患者

<6.5%,甚至<6%

病程较长、已有心血管并发症或心血管疾病风险极高的患者

适当放宽至<8%

老年患者(≥60岁)

健康状态良好的老年患者(具有完整的活动和认知状态,自理能力良好,未合并或合并较少的慢性疾病)

<7.5%

健康中度受损的老年患者(多种慢性并发症,日常活动能力受损,或轻到中度认知功能障碍,有一定的自理能力)

<8.0%

健康中度受损的老年患者(需要长期护理,合并多种慢病并发症,日常活动能力差,或中度、重度认知功能障碍)

<9%

合并阿尔茨海默病的老年患者


预期寿命<5年,控制在<9.0%;
    预期寿命较长,控制在7.5%左右

低血糖风险较高的患者

糖尿病病程>15年、既往发生过无感知性低血糖、有严重伴发疾病(如肝肾功能不全)或全天血糖波动

较大并反复出现低血糖症状的患者

7.0%-9.0%之间

妊娠期高血糖患者

孕前确诊糖尿病患者

妊娠期高血糖患者不推荐采用HbA1c作为衡量血糖控制状况的指标

备孕期间控制在<6.5%,接受胰岛素治疗可以放宽至<7%;空腹和餐后血糖应尽可能接近正常

妊娠期糖尿病患者(妊娠期首次发生不同程度的糖代谢异常)和妊娠期显性糖尿病患者(妊娠期任何时间被发现且达到糖尿病诊断标准)

空腹血糖<5.3 mmol/L;

餐后1小时血糖<7.8   mmol/L;

餐后2小时血糖<6.7   mmol/L。

数据来源:《中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识(2020)》




检测糖化(HbA1c)必须去医院吗?


由于糖化(HbA1c)检测技术要求高,目前仍然需要去医院抽静脉血检测,用专业的仪器化验,有条件的医院一般可以当天出结果,不过需要等待5-7小时。




不去医院测糖化
在家也能预测糖化(HbA1c)


为了帮助糖友更直观的预测自己的糖化(HbA1c)值,糖友可以直接使用糖护士APP记录血糖或用糖护士相关血糖仪测血糖,血糖数据自动记录后,经过一段时间的数据累积后,系统会智能计算出你当前的糖化(HbA1c)。


即便您最近没有时间去医院复诊查糖化(HbA1c),糖护士APP也能立即帮您预测当前的糖化(HbA1c)(如下图所示)


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除此之外,当您记录每次的血糖值时,糖护士IDSSTM智能决策系统还会提供血糖分析及一下步的控糖建议,帮助糖友学会自我管理。


糖护士APP的“模拟糖化”功能推出多年来一直备受用户推荐和喜爱,为此他们还推荐更多身边的糖友使用。



医院的糖化结果与糖护士APP模拟糖化的结果对比


当然,“模拟糖化”是根据糖友记录的血糖值计算,血糖监测频次越多,也越准,如果只有少数血糖数据,系统无法帮助计算出“模拟糖化值”。


因此,糖友该测的血糖,一定要测,测一定要认真记录下来,以更好的帮助我们管理血糖,通过这些细节管理,我们的血糖一定会越来越好。

图片来源:摄图网


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