血糖监测方案-我该多久测一次血糖

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前言:

降低高血糖和防止低血糖是1型糖尿病患者血糖控制的两大目标,其中血糖监测是将血糖安全地控制在目标范围的重要手段之一。监测血糖可以了解血糖波动趋势,糖代谢紊乱的程度和治疗效果,并根据检测数据,进行饮食、运动、用药方面的调整。



1、我国1型糖尿病控制目标

在尽量避免低血糖基础上,我国1型糖尿病血糖控制目标是:


  • 儿童和青春期HbA1c<7.5%;

  • 成人HbA1c<7.0%;老年人HbA1c<7.5%;

  • 不同年龄阶段的T1DM患者的血糖控制目标不同(见表1)。


表1:中国1型糖尿病控制目标

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注:血糖目标应该个体化,较低的血糖目标应评估效益和风险性;出现频繁低血糖或无症状低血糖时,应调整控制目标;餐前血糖与HbA1c不相符时,应测定餐后血糖,仍无法解释时,可考虑做动态血糖监测。


2、常用血糖监测方法

我们在家常用的监测方法是血糖仪监测和动态葡萄糖监测:


2.1利用血糖仪进行血糖监测

在医院临床和在家使用血糖仪,快速进行血糖检测,可以让患者更好的了解血糖波动趋势,并根据血糖波动情况,及时调整饮食、运动、用药方案,是是临床血糖监测的最常见、最基本的监测形式。


2.2动态葡萄糖监测

通过葡萄糖传感器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度变化的技术,可以提供更全面、准确的血糖信息,了解血糖波动的特点。


2.3血糖仪和动态葡萄糖监测的比较(见表2)

表2:血糖仪和动态葡萄糖监测的比较

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3、血糖监测次数

由于1型糖尿病患者的胰岛功能差,血糖波动大,特别强调餐前血糖检测的重要性,以便及时调整餐前胰岛素剂量。


在患者进行血糖监测时,可以根据监测时点和模式的适用范围,灵活按需地应用各种血糖监测模式。通常建议每天监测3-4次。如果条件限制,每周2-3天每天3-4次血糖监测会比每周7天每天监测1次血糖更有意义。


3.1根据时间点,血糖监测(见表3)

表3:各时间点血糖监测的适用范围

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3.2常用血糖监测模式(见表4)

表4:常用血糖监测模式

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注:每周数天每天3-4次血糖监测比每周7天每天监测1次血糖更有意义。出现低血糖症状、任何突发身体不适、剧烈运动前后、饮食有大的调整时,应及时监测血糖。




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责任编辑:孔磊

责任排版:糖小护-小涛

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