饮食清淡,反而吃出一身病?老年糖友容易中招,收好这3条饮食指南
去年,68岁的朱女士突然感觉腿脚无力,不慎跌倒,身上青一块紫一块。 到医院检查,竟是患上了肌少症,还有轻度营养不良。 原来,朱女士自从3年前患上糖尿病后,便严格控制主食摄入,清淡饮食,甚至连晚餐也不吃了1。 @图片来源 摄图网 日常生活中,部分糖尿患者往往因害怕升糖而严格控制饮食,特别是主食和肉类。 殊不知,这样一来,糖尿病老人更容易患营养不良。 除此之外,老人消化功能减退、胃口不好、食物选择单一等,都有可能导致营养不良。 家有糖尿病老人的,要留意了! 老人营养不良 “没吃好”“吸收差”是罪魁祸首 像朱女士这样,因控糖过度而患营养不良的例子不少。 有研究显示,在≥65岁的老年住院患者中发生营养不良和存在营养不良风险者可达半数以上2。 2020年Nutrients报告了一篇关于老年糖尿病营养管理建议,指出老年糖尿病营养管理目的除了控制血糖,还要预防衰弱、肌肉减少症和认知功能障碍。 为什么老年糖尿病患者更容易营养不良?原因有以下几点: 01 消化功能减退 随着年龄的增长,老年人身体机能逐渐退化,牙口也越来越不好了,从而影响进食,导致各种营养素的缺乏。 家人往往给他们吃“流食”,比如喝老母鸡汤、鱼汤、排骨汤以及各种粥,但各种肉汤油多,粥的升糖指数一般都比较高,营养价值有限。 @图片来源 摄图网 02 药物影响食欲 一些口服降糖药会对营养的吸收有影响。有调查研究发现,长期用药可能会造成维生素B12吸收不良。 此外,受药物影响,老人的饮食受到限制,食欲也大不如前,吃饭没有以前香。 @图片来源 摄图网 总之,营养不良,可以说是老年糖友之痛。 糖尿病老人营养不良 危害更大 有研究表明,与正常营养状态的患者相比,营养不良的老年糖尿病患者的死亡风险会增加69%3。原因主要有以下两方面: 01 肌肉功能受损、骨量损失 增加跌倒风险 营养不良会加速骨骼肌的流失,导致肌肉力量不足,合并骨质疏松、平衡力下降和身体虚弱,使老人容易跌倒。 @图片来源 摄图网 跌倒可引发髋部骨折、脑损伤、手腕脱臼、软组织损伤等,严重影响老人身心健康和生活质量。同时,跌倒也是我国65岁及以上老年人因伤致死的首要原因4。 02 免疫力下降,造成感染 长期缺乏优质蛋白质和各类维生素、矿物质,会削弱免疫系统,更容易被各类传染性疾病感染。 营养不良 这样来补救 与非糖尿病人群相比,老年糖尿病患者发生营养不良的风险更高,为此,平时一定要补充足够的营养。 糖尿病饮食有3大原则: 原则一 按时按量 一般而言,两个正餐的间隔以4小时左右为宜,例如,三个正餐较为合理的时间安排为:早餐7:30~8:30,午餐11:30~12:30,晚餐18:30~19:30。 两餐间隔超过6个小时,或一些容易发生低血糖的病人,可在两餐之间加餐,加餐也应安排在比较固定的时间。较为适宜的时间是下午2:30~3:30,或晚上9:00~10:00。 加餐无须太多,一杯奶、一个水果或一小片全麦无糖面包即可。 除此之外,其他时间尽量不进食。 原则二 选食恰当 适宜食物的选择标准可参考两个方面:一是油盐糖的含量,二是血糖生成指数(GI)。 糖尿病病人可按照少油、低盐、无糖和高纤维等“三低一高”的原则,选择适宜的食物。例如,少吃或不吃肥肉、油炸、油煎等食物。 食物升糖指数,简称GI,反映了一个食物能够引起人体血糖升高多少的能力。 一般来说,全谷物、杂豆类、蔬菜等GI 较低,可有效减缓餐后血糖波动。 @图片来源 摄图网 建议糖尿病患者主食定量,首选低GI食物,其中全谷物和杂豆类等低GI食物应占主食的 1/3 以上。 原则三 营养均衡 糖尿病患者同样应该保持食物多样,膳食丰富多彩,保证营养素摄入全面和充足。 参照《中国居民膳食指南》,糖尿病病人平衡膳食的内容可简要地归纳如下: ①食物多样,谷类为主,粗细粮搭配; 碳水化合物是中国老年糖尿病患者主要的能量来源,它可以快速分解供能,是影响餐后血糖水平的核心因素。 建议糖尿病患者碳水化合物提供的能量占总能量比例的 45%~60%,略低于一般健康人。 以成年人(1800~2000千卡)为例,相当于一天碳水化合物的总量为 200~300克。 ②多吃蔬菜(富含膳食纤维素而碳水化合物含量低的新鲜蔬菜,如绿叶蔬菜、冬瓜、黄瓜、苦瓜等); ③适时、适量吃水果和薯类; ④每天吃奶类、大豆或其制品; 老年糖尿病患者肌肉含量普遍较低,适度地增加蛋白质摄入,可避免肌肉蛋白分解,建议每天每千克体重摄入蛋白质1.2~1.5克。 ⑤常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉; ⑥食不过量,经常运动,保持健康体重。 不过,无论是因消化吸收不好或是牙口不好变瘦弱的老年糖尿病患者,或是刚做完手术、处于康复期的老年糖尿病患者,在对食物精准把握或是实际操作方面,都很难按照上述几点进行合理的膳食安排。 如何在平稳血糖的同时,实现专业的营养补充? 这个时候,老年糖尿病患者可以在日常膳食之外,进行额外的营养补充,如雅培益力佳SR营养配方粉。 这是国际大品牌雅培医学营养旗下的一款血糖偏高人群适用的营养粉。 一方面,1杯雅培益力佳SR包含碳水化合物、脂肪、蛋白质、不饱和脂肪酸、膳食纤维、铬、锌,还额外添加了铬——胰岛素辅助因子,可以有助稳定血糖,共有33种营养元素,帮助均衡营养,补充老年糖尿病患者日常所需的营养。 另一方面,雅培益力佳SR具有独特的碳水缓释配方,缓慢吸收,缓慢释放,并且采用低GI配方,辅助稳定餐后血糖。 雅培益力佳SR的香草口味也容易接受,它不添加蔗糖和乳糖,乳糖不耐受人群也可以放心食用。 作为重大慢性病之一,宣传教育、饮食控制、运动治疗、药物治疗和血糖监测是糖尿病防治管理并行的“五架马车”。其中饮食是驾辕之马,是关键。 得了糖尿病,要管住嘴,而不是闭上嘴。只有科学地、有计划地摄取各类营养素,实现专业的营养补充,才能对糖尿病的病情发展起到有效的控制作用。 雅培益力佳SR在帮助老年糖尿病患者补充均衡营养的同时平稳血糖,是适合糖尿病人的营养品。 照顾好家中糖尿病老人 营养多“益”点,让血糖和爱都稳一点 1. 长江日报. 动不动就跌倒,女糖友“戒”掉晚餐患上肌少症.2022. 2. 王丹,郝瑞瑞,姜春燕.老年住院患者营养状况对预后影响的临床观察[J].临床和实验医学杂志,2016,15(16):1571-1574. 3.
Ahmed N, Choe Y, Mustad VA, et al. Impact of malnutrition on survival
and healthcare utilization in Medicare beneficiaries with diabetes: a
retrospective cohort analysis. BMJ Open Diabetes Res Care. 2018 Feb
5;6(1):e000471. doi: 10.1136/bmjdrc-2017-000471. 4.央广网.跌倒为我国65岁以上老人因伤致死首因 “防跌倒”应该知道这些.2019. 本篇文章内容转载改编自健康触点微信公众号并由健康触点授权本平台使用。 上京东搜雅培益力佳 新客下单立减10元! 还能享受买6罐积分兑一罐的活动。 关爱血糖,均衡营养,从现在开始! 此内容为广告