糖妈妈科学吃,要这样选食物

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糖妈妈的食谱可以多样化,既照顾到孕期的营养均衡性,又能保证血糖的平稳性,各类食物的选择中应当注意如下问题。

主食


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主食富含碳水化合物,是引起血糖升高的主要因素,所以糖妈妈首先要会选主食。


关注GI

不同主食升糖快慢不同(用升糖指数/GI来反映)。


一般说来,越精细的主食GI值越高(如小麦粉加工的馒头比整粒小麦GI高),越是软糯的主食GI越高(软糯的糯米饭比相对生硬的糙米饭GI高)。


因此,少选精细加工的主食(如普通面包、馒头、面条,精细大米加工的米粉、肠粉等),多选粗加工的食物(如整根玉米棒、无糖全麦吐司、荞麦面条、糙米杂粮饭等)。


避免软糯的食物,如各种粥类、糊状主食、糍粑等,加工尽量硬一点,消化慢一些,则不容易引起血糖过高。


关注摄入量:

不论选什么食物,摄入量才是最为关键的,建议每日主食摄入量根据具体情况进行估计,并参照少量多餐的原则。


控制主食不能过度,每日主食不低于生重150g,建议主食摄入量为200-250g,其中薯类50g左右,在此基础上血糖控制不佳可以在医生指导下使用胰岛素。

蔬菜


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蔬菜富含膳食纤维,也有助于控糖。孕妇因激素水平变化,加上胎儿压迫,易出现便秘,蔬菜和全谷物食物有利于改善排便情况。


低能量:

糖妈妈每天蔬菜摄入量不应少于500g,其中的膳食纤维有助于饱腹感增加,糖妈妈可以选择魔芋、苦瓜、秋葵、洋葱、芦笋、木耳、芹菜等食材。


蔬菜能量低,500g叶菜仅90kcal热量(相当于25g谷类的热量),若饥饿感明显,可以通过增加蔬菜摄入来改善。


区分高淀粉蔬菜:

大多数蔬菜都是低碳水化合物的,但有的蔬菜含一定量的碳水化合物(淀粉),这类蔬菜有:土豆、芋头、粉丝、粉条、山药、板栗等,摄入这些蔬菜就应当替换掉部分主食。


海藻类食材不要忘:

孕期碘摄入保证胎儿大脑和生长发育情况,建议每周摄入1-2次海带或紫菜等海藻类食物,但伴有甲亢等甲状腺疾病时,需控制碘的摄入。

水果


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水果提供给孕妇丰富的维生素和矿物质元素,但这类食材含糖(主要为果糖和葡萄糖),因此要合理选择。


我们可以将水果分为3大类:


红区(尽量不吃或少吃的水果):

香蕉、甘蔗、荔枝、桂圆、冬枣、哈密瓜、西瓜(这种水果虽然含糖量不算高,但是很容易超量摄入,所以不提倡)、果干(蔓越莓干、葡萄干、干红枣、香蕉片、菠萝蜜干等)。


黄区(适当吃的水果,每次不超过100g):苹果、梨、猕猴桃、桃子、橙子、李子、杨桃等。


绿区(相对放心的水果,每次不超过200g:草莓、柠檬、圣女果、番茄、水果黄瓜等。

肉类、水产


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肉类是孕期非常重要的食物,优质蛋白的重要来源。妊娠期糖尿病一般孕24-28周才确诊,这时即将步入孕晚期,每日大约需要100g蛋白质,相当于在非孕期的基础上还要多吃30g蛋白质,才能保证胎儿生长发育。


优选鱼虾类:


孕期多吃鱼虾,尤其是海鱼虾贝类(每周可吃3-5次),每次鱼虾类可以摄入100-150g左右。海中的鱼虾贝不仅优质蛋白丰富,而且富含钙、碘,和丰富的DHA,可促进宝宝大脑发育。


其次选禽蛋类:

主要指鸡鸭肉(去皮)、禽蛋,建议每日吃1个鸡蛋,摄入50g禽肉。


畜肉要低脂:

每日50-100g畜肉,为了控制脂肪摄入量,尽量选瘦牛肉,瘦猪肉等低脂肉。


注意补铁:

孕晚期常出现生理性贫血,建议每周摄入1次肝脏、1-2次动物血制品,适当增加畜肉(低脂)的摄入。


科学烹调:

肉食加工方式决定了烹饪用油,这也会影响血糖数值。建议优先选择蒸、煮、拌、溜、炖等加工方式,如用萝卜炖牛腩替代土豆烧牛肉;用凉拌鲫鱼替代干烧鲫鱼。

坚果


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坚果富含不饱和脂肪酸,维生素E,对胎儿神经系统发育有益,但这类食材油脂含量高,必须控制每日摄入量。


每日坚果仁摄入量建议为15-20g,以加餐摄入为主,且尽量选择原味坚果,减少添加糖、油和脂肪的摄入。

参考资料:

1.杨月欣、王光亚等.中国食物成分表,北京:北京大学出版社,2009.

2.中国营养学会妇幼营养分会.中国妇幼人群膳食指南(2016).

3.James Andrews,MD, Surrey. Diabetes in Pregnancy[J]Obstet Gynaecol Can 2019;41(12):1814-1825【2019 SOGC妊娠期糖尿病指南】

4.中华医学会妇产科分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2014).中华妇产科杂志,2014,49(8):561-569.


作者:黄小明

编审:营养师莓子


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