得了糖尿病,哪些支出可以走医保?

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自从得了糖尿病,定期监测、用药、打针、复查每一样都不便宜,一年下来好几千甚至上万元,长年累月给糖友带来沉重的经济负担。


好在我国有基本医疗保险制度,能一定程度上减轻负担。但是基本医疗保险目的是“保基本”,因此,有些费用是没办法报销的,今天就来盘点一下到底哪些糖尿病支出能走医保。


全国各地医保政策不同,医保报销范围也不同,大体可以按照项目分为三大目录:药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录


而参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定予以支付。


其中,甲类项目指的是全额纳入报销范围,但具体的报销比例(用统筹基金支付的比例)需以当地为准。


乙类项目指的是部分纳入报销范围部分参保人自付,而纳入报销范围的部分再按照比例予以报销。


用药治疗的糖友重点看

药品目录

从2018年起,国家医保药品目录每年调整1次,2023年12月13日,医疗保障局官网发布最新医保药品目录,自2024年1月1日起执行。


甲类药包括临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。乙类药包括可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品


糖尿病相关的药品目录如下:

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而诊疗项目目录及医疗服务设施目录各地区差异较大,现以吉林省为例,仅罗列糖尿病常用服务项目,其他地区及服务项目报销详情请咨询当地相关部门。


就诊复查前收藏好

诊疗项目目录

予以报销的诊疗项目:临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。

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❌不予报销的诊疗项目:家用血糖仪、血糖试纸、动态血糖仪、胰岛素针头、胰岛素泵、胰岛素泵储药器、胰岛素泵管路。


注:家用测血糖耗材不能报销,但门诊检查及住院时测指尖血及监测动态血糖都是可以报销的。


病情加重、需住院治疗的糖友要关注

医疗服务设施报销范围

✅予以报销的医疗服务设施:定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。

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❌不予报销的医疗服务设施:如陪护费、护工费、膳食费、洗理费等。


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